[pop seconds=9 images="/podcast/uploads/images/1783318681_3ccc30a2.jpg,/podcast/uploads/images/1783318682_51b8f2a7.jpg,/podcast/uploads/images/1783318692_b07f6b79.jpg"] 朋友们,我是惠芬。 这是我在保险行业被问得最多的问题,没有之一。 每次我说到这个话题,都会有老哥哥老姐姐问我:“惠芬,我有医保啊,看病能报销,为啥还要花钱买商业保险?” 这个问题问得好。今天惠芬就给您讲明白——医保和商业保险到底啥关系,到底需不需要买。 **先讲个真实的小故事** 我有位老邻居张大哥,去年查出了心脏问题,要做支架手术。他有职工医保,手术花了8万多,医保报了4万多,自费掏了3万多。 张大哥跟我说:“惠芬,我以为有医保就够了,没想到自己还要掏这么多。” 关键是,支架手术只是个开始。术后要长期吃药、定期复查,这些很多都不在医保报销范围内。一年下来,自费部分又花了一两万。 张大哥后来跟我说:“早知道这样,当初买个商业医疗险就好了,一年也就千把块钱。” 医保是基础,管的是“有没有”;商业保险是补充,管的是“好不好”。 **医保到底报什么?不报什么?** 用大白话给您说清楚——医保主要报三块:住院费的一部分、门诊慢性病的一部分、大病医保的一部分。 但以下这些,医保基本是不报的: - 进口药、自费药 - 手术中的自费器材(比如进口支架、人工关节) - 专家会诊费、特需门诊 - 超出医保目录的治疗项目 说白了,医保报的是“基本医疗”,不是“全额医疗”。真遇到大病,自己掏的那部分可能是很大一笔钱。 这就好比吃饭,医保管的是“有饭吃”,商业保险管的是“吃得好、吃得踏实”。 **那商业保险能帮您解决啥?** 我给您打个比方——您生了一场大病,住院花了20万。医保报了10万,剩下10万自费。 如果您有一份百万医疗险,这10万里,扣除1万的免赔额(也就是不赔的部分),剩下的9万保险公司给您报销了。您自己只花了1万块钱。 10万变1万。这就是商业保险的作用——把大支出变成小支出,不让一场病掏空一辈子的积蓄。 **那到底要不要买?惠芬给您三个建议** **建议一:看您医保的报销比例。** 职工医保报销比例高的,压力小一些;居民医保报销比例低的,更需要商业保险来兜底。简单说,您医保报销完自己掏的钱越多,越需要补充保障。 **建议二:看您手里的积蓄。** 如果生场大病,自己掏个十万八万对您来说不费劲,那可以不用急。如果一场大病就要动养老本、甚至要借钱,那商业保险就是必须的。买个医疗险一年千把块钱,省的是未来可能是几十万的大钱。 **建议三:趁还能买的时候早做打算。** 商业保险对年龄和身体状况有要求。60岁以前买,选择多、保费低;过了65岁,很多产品就买不了了。所以有想法就要早了解,别等到身体出了毛病、想买都买不了的时候再后悔。 最后我想跟您说的是——医保一定要有,这是底线。至于要不要买商业保险,取决于您的身体状况、经济能力和风险承受力。有条件的,买一份百万医疗险打底,一年几百到一千多,关键时刻真能救命;身体有小毛病的,可以看看惠民保,门槛低、价格便宜;预算充足的,再考虑重疾险或者防癌险。 这个事儿,宁可备而不用,不可用而无备。您现在觉得“浪费”的这笔小钱,将来可能就是给您兜底的那张网。 您关于保险有任何不明白的,或者之前购买的保险遇到什么问题,都可以在下方留言或者点击右上角的“点点通”告诉我。我会一个一个看、一个一个答,给您最实用、最贴心的建议。 咱们下期见!