冠心病 | 心脏的"供血路"堵了，怎么通怎么养

[pop seconds=9 images="/podcast/uploads/images/1783318681_3ccc30a2.jpg,/podcast/uploads/images/1783318682_51b8f2a7.jpg,/podcast/uploads/images/1783318692_b07f6b79.jpg"] 老朋友们，大家好。我是常文。 今天咱们聊聊冠心病。 冠心病这三个字，听着吓人。其实说白了就一件事——**给心脏自己供血的管子堵了。** 您想啊，咱们的心脏天天扑通扑通地跳，它自己也得吃东西、也得喘气。谁给它送营养呢？就是心脏表面的几根血管，叫冠状动脉。它们像帽子一样扣在心脏上，"冠"就是这么来的。 这几根管子要是好好的，心脏就能吃饱喝足，干活儿就有劲儿。**要是管子窄了、堵了，心脏吃不饱，就要出问题。** 血管怎么窄的呢？跟咱们水管里长水垢一个道理。血液里的脂肪、胆固醇这些东西，日积月累地贴在血管壁上，越糊越厚，血管就越来越窄。这个过程叫**动脉粥样硬化**——您就记住"糊墙"这俩字就行了。 那堵到什么程度算冠心病呢？ 血管堵了不到一半，身体一般没感觉，您都不知道。**堵了超过一半，心脏干活儿一着急（比如走路快了、生气了、吃饱了），血流供不上，就开始疼了**——这就是心绞痛，胸口闷、压得慌，有时候嗓子眼也难受，有时候左肩膀也跟着疼。 **要是堵死了，那就不是疼的问题了，是那片心肌没有血了，开始坏死了。这就是急性心梗，要命的事。** 那什么样的人容易得冠心病呢？ 我跟您数数——**高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、喝酒、肥胖、不爱动、脾气急。** 这几个"坏朋友"，您身上但凡沾了两三个，血管里头就没那么干净。 那怎么预防呢？三件事—— **第一，管住"坏朋友"。** 有高血压的降压、有高血脂的降脂、有糖尿病的降糖。把这些指标管好了，血管壁上就少糊一层"泥"。 **第二，戒烟限酒。** 烟对血管的伤害比您想的还大。烟一抽进去，血管就收缩，血压就上来，血管壁也更容易破。这烟呀，能戒就戒了吧。 **第三，动起来。** 散步、打太极、做做操都行，只要让全身血液循环起来，血管里的"泥"就不容易沉积。 再说说已经得了冠心病怎么办—— **吃药得听话。** 放了支架也得吃，不放支架更得吃。抗血小板的、降脂的、降压的，大夫给开的药，少一样都不行。千万别自己觉着"好了"就停药。 **备好急救药。** 硝酸甘油，放支架的、不放支架的都备着。胸口不舒服了，舌下含一片，万一管用呢。但是含了一片不管用，两片还不管用，**别犹豫，赶紧打120。** 别自己开车去医院，也别等儿女下班回来送，叫救护车最快最保险。 **别较劲。** 冬天别一大早出门，冷空气一激，血管一缩，容易出事。上厕所别使劲，用力的时候心脏负担重。生气之前先想想——把人得罪了事小，把自己气出心梗了，那才真不值。 最后再说一句掏心窝子的话——很多老朋友心梗之前，身体其实给过信号——走几步路胸口就闷、歇一会儿就好，这叫"劳力性心绞痛"。出现这个信号的时候，赶紧去医院查查，把该通的通上、该吃的吃上，就躲开了一场大祸。**别等疼得受不了了再往医院跑，那就晚了一步。** 这期咱们把冠心病的底细说清楚了。下期咱们聊聊——放了支架还能不能干活儿？支架能用多久？什么食物能"通血管"？ **您还想了解哪种慢病？或者关于冠心病还有什么想问的——比如心绞痛和胃疼怎么区分、家里有人心梗了在旁边该做什么、支架术后多久复查一次……都可以在下方留言，或者点右上角的"点点通"告诉我。我看到了，一个一个给您最实用的建议。** 我是常文，咱们下期见。